Consentimiento previo para tratar a un menor
Sólo un paciente y sólo una persona autorizada pueden figurar en el formulario de Consentimiento anticipado para tratar a un menor. Si tiene más de un menor o más de una persona autorizada, deberá rellenar formularios separados.
*Niños de crianza: a menos que se hayan hecho arreglos por el trabajador social, todos los niños de crianza deben ser acompañados a la cita por su padre de crianza o trabajador social solamente. Si tiene alguna pregunta, llame a nuestra oficina.
Formulario de consentimiento HIPAA para mayores de 18 años
A partir de que el paciente cumpla 18 años, los padres y/o tutores ya no podrán tener acceso a los expedientes médicos, información de atención médica, proveedores o estado de las citas sin un permiso específico por escrito. Si desea dar acceso a sus padres y/o tutores, por favor complete este formulario.
Formulario de comunicaciones verbales
Este formulario permite a los pacientes o padres/tutores autorizar a personas específicas a recibir información verbal sobre la atención médica del paciente. Al completar este formulario, usted le da permiso a nuestro personal para discutir la atención médica, los detalles de la cita, y otra información de salud protegida con las personas designadas en la lista. Esto ayuda a asegurar una comunicación clara a la vez que se protege su privacidad de acuerdo con la normativa HIPAA. Este formulario también describe la autoridad de consentimiento para los menores de edad y especifica los tipos de información de salud protegida que sólo puede ser discutida con las personas designadas en la lista si el menor proporciona su consentimiento por escrito.
Traslado de la clínica de fin de semana de Baker al James Center
Debido a un corte de agua en la Clínica Baker Center, la clínica de fin de semana se llevará a cabo en nuestra ubicación James Center Sábado 12 de julio de 8:00am-1:00pm
de 8:00am-1:00pm.
